Kaj je ateroskleroza srčnih žil?

Številni pacienti skrbno preučujejo diagnozo v izvlečkih in drugih medicinskih dokumentih. Pogosto se presenetijo diabetiki, ki trpijo za srčnimi boleznimi, če poleg arterijske hipertenzije in angine spet opazijo tudi diagnozo ateroskleroze koronarnih arterij.

Angina je razumljiva, bolezen spremljajo boleče občutke v prsih; arterijska hipertenzija - poveča krvni tlak. Toda kaj je koronarna skleroza in kakšne so posledice te diagnoze?

Ateroskleroza se imenuje kronična bolezen, zaradi katere se na stene krvnih žil odlagajo plasti holesterola. Maščobe ovirajo normalno prekrvavitev krvi, povzročajo blokado krvnih žil, kar ogroža srčni infarkt, smrt zaradi bolezni srca in ožilja.

Upoštevajte etiologijo ateroskleroze srčnih arterij, kako se bolezen manifestira? Kaj je zdravljenje in preprečevanje?

Faze in klasifikacija ateroskleroze koronarnih arterij

Zdi se, da je ateroskleroza koronarnih arterij precej pogosta bolezen v ozadju diabetesa. Za to patologijo je značilno nastajanje aterosklerotičnih plakov na stenah koronarnih žil - oskrbujejo srce s krvjo. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči resne zdravstvene težave in smrt.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri bolnikih, starejših od 45 let. Toda pred kratkim so medicinski strokovnjaki opazili težnjo po pomlajevanju - veliko moških in žensk se sooča s tako diagnozo do trideset let.

Razvoj ateroskleroze povzroča kopičenje maščobnih oblog znotraj žil. Plošče so sestavljene iz maščobne snovi, zlasti lipoproteinov nizke gostote in zelo nizke stopnje gostote. Plošče se počasi povečujejo, dokler se ne začnejo vrteti v lumen koronarnih arterij. To krši popolno prekrvavitev krvi do popolne zaustavitve pretoka krvi.

Stenoza koronarnih arterij povzroči miokardno hipoksijo, moteno delovanje srčne mišice v diabetični in koronarna arterijska bolezen se razvije - koronarna bolezen srca. Faze ateroskleroze srčnih arterij:

  1. V prvi fazi se pretok krvi rahlo upočasni, na endoteliju krvnih žil se pojavijo mikrorazpadki. Te transformacije vodijo v nastanek aterosklerotičnih plakov na intimi arterij - nastane madež maščobe. Nato oslabitev pregradnih funkcij telesa vodi do povečanja vaskularne proliferacije, plaketa se začne povečevati, spreminja se v lipidni trak;
  2. V drugi fazi se plaki povečajo. V tej fazi razvoja bolezni ni izključena tvorba krvnih strdkov, ki se lahko odlomijo in popolnoma ali delno blokirajo lumen;
  3. Na zadnji stopnji se usedline holesterola stisnejo, ker se kalcijeve soli še vedno deponirajo. Obstaja stenoza arterij, njihova deformacija.

Glede na stopnjo stenoze se ateroskleroza razvrsti v ne-stenotične (zožanje manj kot 50%) in stenotične (zožanje za 50% ali več, značilni znaki bolezni so že prisotni).

Načeloma takšna razvrstitev nima kliničnega pomena, saj diabetiki poiščejo zdravniško pomoč, kadar se že odkrijejo izraženi simptomi IHD.

Vzroki koronarne skleroze

Ateroskleroza srčnih žil se razvije zaradi negativnega vpliva zunanjih in notranjih dejavnikov. Medicinski strokovnjaki so izrazili več kot 200 dejavnikov, ki lahko postanejo "potisni" za razvoj kronične bolezni.

Eden od najpogostejših vzrokov je povečanje sladkorne bolezni lipoproteinov nizke gostote. Stanje se poslabša, če ima diabetik hipertenzijo v anamnezi - stalno vztrajno zvišanje krvnega tlaka.

Povod za to je nizka motorna aktivnost. Hipodinamija povzroča kršitev presnovnih in presnovnih procesov, presnova lipidov, ogljikovih hidratov in beljakovin v telesu je motena.

Etiologija ateroskleroze koronarnih žil srca:

  • Kajenje Ta nevarna navada vodi v povečano proizvodnjo dušikovega oksida, ki moti prekrvavitev, uničenje koronarnih žil;
  • Podhranjenost, zlasti poraba velikih količin živil, ki so bogata z maščobami živalskega izvora;
  • Genetska predispozicija;
  • Starostne spremembe v telesu. Pri bolnikih, starejših od 45 let, se najpogosteje diagnosticira ateroskleroza;
  • Debelost. Diabetiki druge vrste trpijo zaradi prekomerne telesne teže, kar poveča tveganje za koronarno sklerozo za 3-krat;
  • Zloraba alkohola. Etanol moti pretok krvi, deluje kot dejavnik pri kopičenju lipoproteinov nizke gostote v žilah.

Po medicinski statistiki se pri ženskah v rodni dobi redko diagnosticira ateroskleroza koronarnih arterij. To je posledica proizvodnje estrogena - ženskih hormonov, ki ščitijo krvne žile.

Toda med menopavzo se tveganje poveča zaradi hormonskih motenj.

Klinične manifestacije arterijske stenoze

V zgodnjih fazah patološkega procesa ni nobenih znakov bolezni. Za diagnosticiranje bolezni je skoraj nemogoče. Ker se počasi razvijajo, se simptomi razvijejo, ko zapleti že obstajajo.

Zato medicinski strokovnjaki priporočajo diabetikom, da opravijo vsakoletne preglede, da bi ugotovili bolezen v zgodnji fazi. Prve simptome lahko pripišemo bolečinam v prsnem košu - bolečina vrača hrbet ali levo ramo. V ozadju bolečine pride kratka sapa.

Pogosto se diabetiki pritožujejo na slabost, napade bruhanja, omotico. V večini slik se ti simptomi pripisujejo sladkorni bolezni, ki zamuja zdravljenje za nedoločen čas. Z napredovanjem bolezni se razvijejo naslednje klinične manifestacije:

  1. Angina pektoris - to stanje spremljajo epizodične bolečine v prsih, ki se pojavijo kot posledica telesne dejavnosti ali čustvenega stresa.
  2. Kardioskleroza - akutna ishemija srčne mišice, ki povzroča nastanek fibroznih celic skozi miokard. Patologija krši kontraktilno funkcijo srca.
  3. Aritmija se manifestira zaradi poškodbe srčne mišice, opazimo zmanjšanje prevodnosti impulzov.

Ko se v koronarni arteriji prelomi aterosklerotični plak, se razvije srčni napad. Najpogosteje se to stanje pojavi od 4.00 do 10.00 zjutraj, ko se koncentracija adrenalina v obtočnem sistemu poveča.

V 50% primerov se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, ki so znanstveniki napadov.

Konzervativno in kirurško zdravljenje

Zdravljenje z zdravili mora biti zasnovano tako, da terapija deluje v več smereh hkrati. Najprej je treba vplivati ​​na patološko samo - aterosklerotični proces v telesu, pa tudi na raven klinične bolezni, da bi preprečili napredovanje koronarne bolezni srca.

Taktika terapije je odvisna od stopnje bolezni. V zgodnjih fazah se diabetikom priporoča, da spremenijo svoj življenjski slog. Morate popolnoma opustiti nevarne navade - uživanje alkohola, kajenje. Pomembno je normalizirati prehrano, slediti prehrani - zmanjšati uživanje živalskih maščob, zavreči maščobo / ocvrto / začinjeno hrano.

Za normalizacijo presnovnih in presnovnih procesov, kardiologi predpisujejo optimalno telesno aktivnost. Šport je izbran ob upoštevanju zgodovine, starosti, dobrega počutja bolnika. Pri debelosti morate izgubiti težo.

Za zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij lahko predpišejo zdravila:

  • Zdravila, katerih farmakološki učinek je osredotočen na zmanjšanje potrebe po kisiku v miokardih, kar omogoča uravnavanje negativnih simptomov bolezni koronarnih arterij. Predpišejo se zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci angiotenzinske konvertaze, antitrombocitna zdravila;
  • Zdravila, ki zavirajo razvoj ateroskleroze. Tablete, ki spadajo v skupino statinov. Zmanjšujejo koncentracijo LDL holesterola, preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov pri sladkorni bolezni.

Terapija ateroskleroze vključuje odpravo dejavnikov, ki vodijo v razvoj kronične bolezni. Na primer, v primeru diabetesa je potrebno doseči stabilno kompenzacijo bolezni, da se ohrani optimalna raven glukoze v telesu.

V naprednejših primerih, ko zdravljenje z zdravili ne daje želenega terapevtskega učinka, se uporabi kirurški poseg:

  1. Operacija obvoda koronarnih arterij. Med operacijo zdravnik ustvari obvod pretoka krvi, mimo poškodovanega območja.
  2. Balonska angioplastika. Poseben kateter se vstavi v femoralno arterijo, potem ko je napredoval na želeno mesto. Nato napihnite balon, ki prispeva k širitvi koronarne arterije.
  3. Koronarno stentiranje. Medicinska manipulacija vključuje uvedbo stenta, ki ima togo ogrodje v prizadeto arterijo.

Zdravljenje lahko dopolnimo z homeopatskimi pripravki. Homeopatija ponuja široko paleto izdelkov, ki prispevajo k raztapljanju holesterola. Najbolj učinkovita zdravila za aterosklerozo so Holvacor, Cholesterolium, Pulsatilla.

Homeopatsko zdravljenje poteka pod nadzorom homeopata, ki bo lahko ocenil učinkovitost zdravljenja in po potrebi prilagodil terapevtsko shemo.

Možni zapleti in preprečevanje

Ateroskleroza koronarnih žil povzroča uničenje srčne mišice. Klinično se kaže v srčnem infarktu, angini pektoris ali aritmiji. Simptomi srčnega popuščanja so odkriti občasno.

Če so plasti holesterola hkrati prizadeli več žil, to poveča tveganje za smrt pri sladkorni bolezni. Obstaja tudi velika verjetnost smrti zaradi razpoke plaka. Najpogosteje se pojavlja v hladnem obdobju zjutraj. Provocateur - najmočnejši stres ali pretirana vadba.

Pri tvorbi krvnega strdka, ki zamaši koronarno arterijo, je tveganje za smrt visoko. Statistika navaja, da v 60% primerov pacient nima časa, da bi ga dostavil v bolnišnico - umre. Pri delnih lezijah pride do angine pektoris. Pogosto se razvije miokardni infarkt; Njegovi simptomi so naslednji:

  • Ostra bolečina v prsih - seva proti hrbtu;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Okvara zavesti;
  • Kratka sapa.

Pri teh simptomih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Še en zaplet je kardioskleroza. Za patologijo je značilna zamenjava normalnih celic z brazgotinami. To tkivo ne sodeluje pri krčenju srca, kar povzroča povečano obremenitev miokarda.

Preprečevanje sladkorne bolezni:

  1. Dnevno spremljanje krvnega sladkorja, krvnega tlaka, škodljivega holesterola.
  2. Normalizacija telesne teže s prehrano in športom.
  3. Uravnotežena prehrana na osnovi holesterola v živilih, glikemični indeks.
  4. Strogo upoštevanje vseh priporočil zdravnika.
  5. Zmerna vadba (plavanje, hoja, tek, aerobika).
  6. Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
  7. Preventivni pregledi.

Umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja pri sladkorni bolezni je precej visoka - pravzaprav je glavni vzrok smrti pri ljudeh, starejših od 50 let. Kakovost življenja v tej situaciji je popolnoma odvisna od volje pacienta: od njegove želje, da živi dolgo in zdravo življenje.

Hipertenzija in ateroskleroza so obravnavani v videu v tem članku.

Oglejte si video: Belinal - Diabetes - Bolezni srca in ožilja - . Borut Štrukelj - RTV Slovenija (Junij 2019).