Bolezni ledvic pri sladkorni bolezni kot komorbidnost

Diabetes mellitus je patologija, ki se v telesu razvija že vrsto let, včasih celo življenje, kar neizogibno povzroča hkratne zdravstvene motnje.

Ledvična bolezen pri sladkorni bolezni je eden od njenih zapletov in zahteva posebno zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Kako sladkorna bolezen vpliva na ledvice?

Ledvice so parni organ, eden najpomembnejših v človeškem izločevalnem sistemu.

Kot "živi" filter očistijo kri in odstranijo škodljive biokemične spojine iz telesa - produkte presnove.

Njihova druga funkcija je uravnavanje ravnotežja med vodo in soljo v telesu.

Pri sladkorni bolezni kri vsebuje nenormalno veliko količino sladkorja.

Obremenitev ledvic se poveča, ker glukoza pomaga odstraniti velike količine tekočine. Iz tega sledi, da se v zgodnjih fazah sladkorne bolezni stopnja filtracije poveča in ledvični tlak naraste.

Glomerularne strukture glavnega izločilnega organa so obdane z osnovno membrano. Pri sladkorni bolezni se zgosti, tako kot okolno tkivo, kar vodi do destruktivnih sprememb v kapilarah in težav pri čiščenju krvi.

Posledično je delovanje ledvic moteno, tako da se razvije ledvična odpoved. To se kaže:

  • zmanjšanje celotnega tonusa telesa;
  • glavoboli;
  • motnje prebavnega sistema - bruhanje, driska;
  • srbeča koža;
  • videz kovinskega okusa v ustih;
  • vonj urina iz ust;
  • kratka sapa, ki jo čutimo iz minimalnega fizičnega napora in ne preide v mirovanje;
  • krči in krči v spodnjih okončinah, ki se pogosto pojavljajo zvečer in ponoči.
V hujših primerih obstaja nevarnost izgube zavesti in padca v komo.

Ti simptomi se ne pojavijo takoj, temveč več kot 15 let po pojavu patoloških procesov, povezanih s sladkorno boleznijo. Sčasoma se v krvi kopičijo dušikove spojine, ki jih ledvice ne morejo več popolnoma izločiti. To povzroča nove težave.

Bolezni ledvic pri sladkorni bolezni (razvoj in / ali vpliv) t

Disfunkcija sečil pri sladkorni bolezni, ki se razvija postopoma, ima lahko različne oblike. V tem primeru obstajajo resne presnovne motnje. Negativno vplivajo na delo vseh organov in sistemov.

Diabetična nefropatija

Večina bolezni je razvrščena kot diabetična nefropatija, ki je razvrščena kot sladkorna bolezen ledvic.

Gre za poraz filtrirnih struktur in plovil, ki jih hranijo.

To poslabšanje zdravja je nevarno z razvojem progresivne odpovedi ledvic, ki grozi, da se konča s končno stopnjo - stanje skrajne resnosti.

V takšni situaciji je lahko rešitev samo dializa ali presaditev ledvice.

Dializa - ekstrarenalno čiščenje krvi s pomočjo posebne opreme - je predpisana za različne patologije, med tistimi, ki potrebujejo ta postopek, pa večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa II.

Kot smo že omenili, se poraz dveh glavnih urinarnih organov pri ljudeh s problemom "sladkorja" razvija z leti, ne da bi se posebej manifestiral na samem začetku.

Ledvična disfunkcija, ki se oblikuje v prvih stopnjah, medtem ko napreduje, preide v globjo stopnjo, ki je diabetična nefropatija. Njen potek medicinskih strokovnjakov je razdeljen na več stopenj:

  • razvoj hiperfiltracijskih procesov, ki vodijo do povečanega pretoka krvi in ​​posledično do povečanja velikosti ledvic;
  • rahlo povečanje količine albumina v urinu (mikroalbuminurija);
  • progresivno povečanje koncentracije albuminovih beljakovin v urinu (makroalbuminurija), ki se pojavlja v ozadju zvišanja krvnega tlaka;
  • pojav nefrotskega sindroma, kar kaže na znatno zmanjšanje funkcij glomerularne filtracije.
Zadnja faza je razvoj hude ledvične odpovedi.

Pyelonefritis

Pielonefritis je nespecifičen vnetni proces v ledvicah, ki je izvor bakterij in vpliva na strukture glavnega urinarnega organa.

Podobno stanje lahko obstaja kot ločena patologija, pogosteje pa je posledica drugih zdravstvenih motenj, kot so: t

  • urolitiaza;
  • infekcijske lezije reproduktivnih organov;
  • diabetes.

Kar se tiče slednjega, povzroča zelo pogosto pielonefritis. Hkrati je vnetje ledvic kronično.

Za razumevanje vzrokov je pomembno razumeti, da ne glede na nalezljivo patologijo ni specifičnega patogena.. Najpogosteje pride do vnetja zaradi izpostavljenosti kokalnim mikroorganizmom in glivam.

Položaj je zapleten zaradi dejstva, da potek sladkorne bolezni spremlja oslabljen imunski sistem.

Glukoza v urinu ustvari idealen hranilni medij za patogene mikroorganizme.

Zaščitne strukture telesa ne morejo v celoti izvajati svojih funkcij, zato se razvije pijelonefritis.

Mikroorganizmi vplivajo na sistem za filtriranje ledvic, kar vodi v tvorbo bakterijskih trombov, ki jih obdaja levkocitni infiltrat.

Razvoj pielonefritisa dolgo časa se lahko pojavi počasi in asimptomatsko, vendar pa se neizogibno poslabša stanje in dobro počutje:

  • delovanje urina. Dnevna količina urina se zmanjša, pojavijo se težave z uriniranjem;
  • oseba se pritožuje zaradi bolečin jokavosti v ledvenem delu. Lahko so enostranske ali dvostranske, nastanejo ne glede na dejavnike gibanja in telesne dejavnosti.
Omeniti je treba, da se bolečina ne razvije v ledvično koliko in se ne da v druge dele telesa. Kot spremljevalni simptomi so lahko indicirani visok krvni tlak in zvišanje telesne temperature na subfebrilne indikatorje.

Ledvični kamni

Nastanek ledvičnih kamnov se pojavi iz različnih razlogov, vendar je tako ali drugače vedno povezan s presnovnimi motnjami.

Nastajanje oksalatov postane možno zaradi kombinacije oksalne kisline in kalcija.

Takšne strukture se združijo v gostih plakovih z grobo površino, ki lahko poškoduje epitel notranje površine ledvic.

Ledvični kamni niso redki pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Krivca so destruktivni procesi v telesu in zlasti v ledvicah. Patologija moti prekrvavitev, zaradi česar je nezadostna. Trofična prehrana tkiv se poslabša. Zato ledvice primanjkuje tekočine, ki aktivira funkcijo absorpcije. To vodi do tvorbe oksalatnih plakov.

Hormon aldosteron, sintetiziran v nadledvičnih žlezah in potreben za uravnavanje koncentracije kalija in kalcija v telesu, nima želenega učinka. Zaradi zmanjšane občutljivosti so v ledvicah zbrane soli. Stanje, ki ga zdravniki imenujejo urolitiaza, se razvije.

Cistitis pri sladkorni bolezni

Cistitis - pojav, žal, skupni.

Mnogi ljudje to vedo kot infekcijsko vnetje mehurja.

Vendar le malo ljudi ve, da je sladkorna bolezen dejavnik tveganja za to patologijo.

Ta okoliščina je posledica:

  • aterosklerotične spremembe velikih in majhnih žil;
  • motnje imunskega sistema, ki bistveno zmanjšajo zaščitne sposobnosti sluznice mehurja. Telo postane izpostavljeno izpostavljenosti bolezni, ki povzroča bolezni.

Pojav cistitisa je nemogoče opaziti. Znan je:

  • težave z izločanjem urina. Postopek postane težaven in boleč;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so podobne krčenjem. Pri poskusu uriniranja povzročajo največje trpljenje;
  • kri v urinu;
  • znaki zastrupitve, med katerimi je tudi povečanje telesne temperature glede na splošno splošno slabo počutje.
V odsotnosti medicinskih posegov stanje hitro napreduje, "zraste" z zapletom in lahko zahteva hospitalizacijo.

Zdravljenje

Značilnost zdravljenja motenj sečnega sistema pri sladkorni bolezni je, da jo je treba kombinirati z nizom ukrepov za glavno patologijo.

To pomeni, da se mora o izbiri zdravil in njihovem odmerku dogovoriti z zdravnikom.

Torej, pri odkrivanju nefropatije se spreminja taktika zdravljenja diabetesa. Obstaja potreba po preklicu nekaterih zdravil ali zmanjšanju njihovega odmerjanja.

Če je funkcija filtriranja opazno prizadeta, se odmerek insulina prilagodi navzdol. To je posledica dejstva, da oslabljene ledvice ne morejo pravočasno in v pravem obsegu odstraniti iz telesa.

Zdravljenje vnetja mehurja (cistitisa) pri sladkorni bolezni vključuje:

  • jemanje zdravila Furadonina štirikrat na dan, vsakih 6 ur. Lahko se uporabi tudi trimetoprim (v rednih presledkih dvakrat na dan) ali cotrimoxazol;
  • dajanje antibakterijskih zdravil (doksiciklina ali amoksicilina) v obdobju treh dni do enega tedna in pol, odvisno od oblike in resnosti patologije;
  • prejemanje antispazmodičnih zdravil.

Pomemben pogoj je okrepljena pitna ureditev v času jemanja zdravil, pa tudi strogo izvajanje ukrepov za osebno higieno.

Zdravljenje urolitiaze je nekaj težav. To je posledica dejstva, da v večini primerov mineralne tvorbe v ledvicah ni mogoče raztopiti ali uničiti z zdravili.

Majhne kamne lahko včasih narišemo naravnost, velike pa bolj operativne. Tako zdravniki svetujejo. To še posebej velja, ko ultrazvočni pregled pokaže, da je oksalat impresivne velikosti in predstavlja resnično grožnjo za življenje, če se premika in zapira kanal.

Sodobna medicina ima najnovejše metode operacij za odstranjevanje ledvičnih kamnov.

Eden od njih je način, kako uničiti izobraževanje neposredno v votlini izločilnega organa.

Hkrati je poškodba kože minimalna, obdobje okrevanja pa je krajše kot pri običajni operaciji.

Bivanje v bolnišnici je omejeno na 2-3 dni, glavno merilo za preprečevanje ponovitve bolezni pa je skladnost s pravili prehrane, ki jih določi zdravnik.

Torej so težave z urinarnim sistemom pri sladkorni bolezni neizogibne. Vendar to ne pomeni, da se z njimi ni mogoče boriti. Skrbna skrb za lastno zdravje, pravočasen dostop do zdravnika in izvajanje njegovih priporočil bo pomagalo razbremeniti neprijetne simptome, stabilizirati stanje in se izogniti resnejšim zapletom.

Videoposnetek o tej temi

Oglejte si video: если не стоит эрекция, есть простатит, эректильная дисфункция? правильное питание+очищение организма (Junij 2019).