Metode glukozoksidaze in heksokinaze za določanje serumske glukoze v krvi

Natančna diagnoza, predpisovanje zdravljenja zahteva vrsto laboratorijskih testov.

Metoda določanja serumske glukoze je najpomembnejše orodje za odkrivanje hiper- in hipoglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Metoda omogoča prilagoditev podatkov o presnovnih motnjah v medicinski terapiji. Diagnostične ravni glukoze lahko določimo tudi v polni krvi in ​​njeni plazmi.

Metode za določanje glukoze v krvi

Veliko se je razvilo metodo za določanje količine glukoze v krvi.

Nekateri izmed njih (reduktometrični, kolorimetrični) se praktično ne uporabljajo zaradi visoke toksičnosti in nizke natančnosti rezultatov.

Najpogosteje uporabljene študije encimov. Metoda glukoza-oksidaze je metoda barvne reakcije, ki se pojavi, ko se ogrevajo ogljikovi hidrati. Heksokinaza določa aktivnost krvi na heksokinazi.

Metoda glukozne oksidaze

Metoda glukozne oksidaze za določanje glukoze v krvi temelji na oksidacijski reakciji pod vplivom encima. To tvori vodikov peroksid, obarva snov Chromogen, katere koncentracija določa količino glukoze.

Metoda glukozne oksidaze se uporablja za:

  • dedna intoleranca za fruktozo;
  • pentozurii;
  • laktuloza.

Pomanjkljivost študije je, da je vodikov peroksid sposoben oksidirati tako kromogen kot askorbinsko, sečno kislino in bilirubin v krvi. Izračunamo količino fotometrične metode glukoze, intenziteto barvanja primerjamo z umeritveno krivuljo.

V laboratorijskih pogojih se lahko določi raven snovi:

  1. v venski krvi. Uporabljajo se avtomatski analizatorji;
  2. v kapilarni krvi. Ograjo izvedemo s prstom.

Elektrokemijska metoda je sestavljena iz uporabe elektrod, ki vsebujejo glukozo oksidazo. Določimo količino nastalega vodikovega peroksida ali preostali nivo kisika, porabljenega med oksidacijskim postopkom.

Diagnostični trakovi se uporabljajo doma, temeljijo na reakciji glukoza-oksidaza-peroksidaze, benzidin deluje kot kromogen.

Metoda heksokinaze

Metoda heksokinaze temelji na biokemični reakciji, ki vam omogoča, da določite stopnjo aktivnosti heksokinaze v serumu.

Snov je najpomembnejši encim presnove glukoze, ki omejuje hitrost procesa v celicah.

V laboratorijskih pogojih, pod delovanjem heksokinaze, se glukoza fosforilira z adenozin trifosfatom.

Kot rezultat reakcije nastanejo organske molekule, katerih količina je določena s stopnjo absorpcije svetlobe v ultravijoličnem območju. Preveč hitra reakcija na heksokinazo je lahko tudi znak malignih tumorjev.

Priprava na analizo

Preskusi glukoze v krvnem serumu so predpisani za:

  • obe obliki diabetesa za diagnozo, spremljanje bolezni;
  • motnje ščitnice, hipofiza;
  • prekomerna telesna teža;
  • moteno toleranco glukoze.

Pred analizo morate upoštevati številne pogoje, da bodo rezultati čim bolj zanesljivi:

  1. raziskave potekajo na prazen želodec. Material zjutraj;
  2. nekaj dni pred diagnozo se je treba izogibati težkim fizičnim naporom, stresu;
  3. V dnevni prehrani bolnika mora biti vsaj 150 gramov ogljikovih hidratov. S pomanjkanjem se bo raven glukoze povečala in pade počasi, kar izkrivlja analizo podatkov;
  4. dan pred diagnozo ne sme kaditi in piti alkoholnih pijač;
  5. ni mogoče izvesti raziskav po težkih operacijah, porodu, v prisotnosti vnetij. Kontraindicirana pri analizi jetrne ciroze, poslabšanju bolezni želodca, tumorskih procesih;
  6. nekaj dni pred študijo se ne sme izvajati fizioterapevtskih postopkov, jemati peroralnih kontraceptivov, diuretikov, psihotropnih zdravil, kofeina.
Stanje na tešče je opredeljeno kot interval med obroki vsaj osem ur. Vzorčenje krvi se opravi po noči abstinenci iz hrane.

Analiza lahko povzroči lažno pozitivne rezultate pri hipokalemiji in endokrinih boleznih (Cushingov sindrom, tirotoksikoza).

Normativi glukoze v krvnem serumu po starosti

Običajni kazalniki so odvisni od starosti:

  • lahko popkovnična kri vsebuje od 2,5 do 5,3 mmol / l;
  • pri nedonošenčkih - od 1,1 do 3 mmol / l;
  • otroci prvega dneva življenja - od 2,22 do 3,33;
  • pri starosti od 2,7 do 4,4;
  • pri otrocih, starejših od 6 let - od 3,3 do 5,5 mmol / l;
  • pri odraslih do 60 let - od 4,4 do 6,3;
  • pri starejših - od 4,6 do 6,1 mmol / l.

Hipoglikemija pri odraslih je diagnosticirana z vrednostmi glukoze manj kot 3,3 mmol / l, hiperglikemija pa več kot 6,1 mmol / l.

Kaj pomeni indikator povečanja / zmanjšanja

Hiperglikemija (zvišanje ravni glukoze v krvi) se opazi, če: t

  • kršitev hormonskih funkcij hipofize, ščitnice: tirotoksikoza, akromegalija, Cushingov sindrom;
  • bolezni trebušne slinavke: diabetes, pankreatitis, cistična fibroza, tumor, hemokromatoza;
  • bolezni jeter, ledvic;
  • motnje živčnega sistema: krvavitve, tumorji, poškodbe možganov;
  • zastrupitev z etrom, cianovodikovo kislino;
  • z meningitisom, epilepsijo;
  • srčne bolezni: miokardni infarkt, angina pektoris;
  • pomanjkanje vitamina B 1;
  • hude opekline.

Hipoglikemija se pojavi pri bolnikih z:

  • tumor otočka trebušne slinavke, pomanjkanje glukagona;
  • poškodbe jeter zaradi zastrupitve z arzenom, alkoholnih pijač, antihistaminskih tablet, fosforja, spojin živega srebra, benzena, paracetamola;
  • jetrne bolezni, kadar nastanejo tvorba glikogena in glukoneogeneza;
  • endokrine motnje: addisonova bolezen, hipotiroidizem;
  • bolezni ledvic, črevesja, ki jih povzroča slabša absorpcija.
Včasih raven glukoze močno pade z veliko izgubo krvi, motnjami v prehrani, teškim postom, prevelikim odmerkom insulina, antidiabetičnimi zdravili.

Sorodni videoposnetki

O določanju serumske glukoze v krvi v videu:

Določanje ravni glukoze je potrebno za natančno diagnozo in korekcijo zdravljenja sladkorne bolezni. Metoda analize heksokinaze vključuje določanje aktivnosti heksokinaze v serumu. Metoda glukozne oksidaze določa količino snovi v plazmi, cerebrospinalno tekočino.

Analiza se opravi na prazen želodec. Na predvečer študije ne more sodelovati v močnem fizičnem delu, piti alkohol in kaditi. Metoda obsega preučevanje reakcije oksidacije glukoze s sodelovanjem encima glukoza oksidaze, v katerem nastane vodikov peroksid.

Najpogosteje se metoda uporablja v endokrinoloških oddelkih bolnišnic. Raziskavo izvajamo s samodejnim analizatorjem, fotometrom. V nujnih primerih uporabite prenosne merilnike glukoze v krvi.