Diabetična koma: znaki in učinki

Pri diabetični komi je potrebno razumeti zaplet in posledice sladkorne bolezni. To stanje se zelo hitro razvije in je lahko reverzibilno. Domneva se, da lahko previsoka koncentracija krvnega sladkorja pri bolniku (hiperglikemično stanje) vodi do diabetične kome. Poleg tega je mogoče pri bolezni opaziti komo:

  • hyperosmolar;
  • hipoglikemijo (pojavlja se pri sladkorni bolezni tipa 2);
  • hiperlaktacidemic;
  • ketoacidotično (pogosteje pri sladkorni bolezni tipa 1).

Glavni razlogi za razvoj patološkega stanja

Glavni dejavniki, ki vodijo v začetek razvoja diabetične kome, so prehitro povečanje vsebnosti sladkorja v krvi bolne osebe. To je lahko posledica, na primer, posledic neupoštevanja medicinske prehrane. Bolniki se zavedajo, kako se diabetes začne, znaki težko opažajo, vendar pogosto ignorirajo njegove manifestacije, kar je polno komo.

Pomanjkanje notranjega insulina in napačno zdravljenje bolezni lahko sprožita tudi hiperglikemično komo. Posledica tega je insulin, ki ne teče, kar preprečuje predelavo glukoze v snovi, ki so pomembne za človeško telo.

Jetra v takem položaju začne nepooblaščeno proizvodnjo glukoze, prepričanje, da potrebne elemente ni dobil v telo zaradi nezadostne ravni. Poleg tega se začne aktivna proizvodnja ketonskih teles, ki, če se glukoza v telesu pretirano kopiči, povzroči izgubo zavesti in komo.

V takih situacijah prisotnost ketonskih teles skupaj z glukozo gre v tako velikem obsegu, da se telo bolne osebe preprosto ne more ustrezno odzvati na tak proces. Rezultat je ketoacidna koma.

Obstajajo primeri, ko telo, skupaj s sladkorjem, shrani laktate in druge snovi, kar je povzročilo nastop hiperlaktacidemične (hiperosmolarne) kome.

Pomembno je omeniti, da niso vsi primeri, pri katerih je diabetična koma zatreti pri sladkorni bolezni, posledica previsoke ravni glukoze v krvi, saj je včasih prevelik odmerek lahko insulin. V takšnih razmerah je krvni sladkor močno zmanjšan na raven pod možno normo in bolnik pade v stanje hipoglikemične kome.

Simptomi nastopa kome

Simptomi kome pri sladkorni bolezni so med seboj podobni, zaradi česar je potrebno pripraviti natančne zaključke le po ustreznih laboratorijskih študijah. Za začetek razvoja sladkorne kome je treba označiti raven glukoze v krvi nad 33 mmol / l (3,3-5,5 mmol / l velja za normo).

Simptomi začetka kome:

  • pogosto uriniranje;
  • bolečine v glavi;
  • zmanjšan apetit;
  • povečana žeja;
  • splošno dobro opredeljeno slabost;
  • živčno razburjenje, ki se spremeni v zaspanost, simptomi, ki jih je težko spregledati;
  • slabost;
  • bruhanje (ne vedno).

Če ti simptomi trajajo od 12 do 24 ur brez ustrezne in pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko pade v stanje prave kome. Za njo je značilno:

  • popolna brezbrižnost do ljudi in kaj se dogaja;
  • moteno zavest;
  • suha koža;
  • popolno pomanjkanje zavesti in reakcije na dražljaje;
  • mehke oči;
  • zmanjšanje impulza;
  • vonj acetona iz bolnikovih ust;
  • padec krvnega tlaka.

Če govorimo o hipoglikemični komi, bo nekoliko drugačna, demeonstrirovanie drugih simptomov. V takih situacijah bo prišlo do ostrega občutka lakote, strahu, tesnobe, tresenja v telesu, bliskovitega občutka šibkosti, potenja.

Začetek razvoja takšnega stanja je mogoče ustaviti z majhno količino sladkega, na primer sladkorja. Če tega ne storite, lahko pride do izgube zavesti in začetka napadov. Mišice bodo hkrati v dobri kondiciji in koža bo mokra.

Kako je diagnosticirana diabetična koma?

Da bi ugotovili komo pri sladkorni bolezni, je potrebno ne le obiskati zdravnika, temveč tudi opraviti pomembne laboratorijske teste. Sem spadajo popolna krvna slika, biokemija urina, kri in analiza vsebnosti sladkorja.

Vsako vrsto komo z boleznijo bo zaznamovalo prisotnost sladkorja v krvi več kot 33 mmol / liter, prav tako pa bo odkrita glukoza v urinu. Pri hiperglikemični komi ni drugih simptomov, značilnih za to.

Za ketoacidotično komo je značilna prisotnost ketonskih teles v urinu. Za hiperosmolarno raven pretirane plazemske osmolarnosti. Za hiperlaktacidemiko je značilno povečanje ravni mlečne kisline v krvi.

Kako je zdravljenje?

Vsaka diabetična koma vključuje njihovo zdravljenje, najprej je potrebno obnoviti optimalno raven sladkorja v krvi, pri čemer so pomembni natančni simptomi.

To je mogoče enostavno doseči z dajanjem insulina (ali glukoze zaradi hipoglikemije). Poleg tega proizvajajo tečaj infuzijske terapije, ki zagotavlja kapalke in injekcije s posebnimi rešitvami, ki lahko odpravijo kršitve elektrolitske sestave krvi, odstranijo dehidracijo in povzročijo normalno kislost.

Vsi ti postopki se izvajajo pod pogoji oživljanja več dni. Po tem se lahko pacienta prenese na oddelek endokrinologije, kjer se bo njegovo stanje stabiliziralo in potem mora jasno slediti stanju, v katerem bo glukoza, krvni sladkor v normalnem stanju.

Diabetična koma - učinki

Kot v vseh drugih primerih, ob upoštevanju pravočasnega zdravljenja kvalificirane medicinske pomoči, se bo mogoče izogniti ne le motnjam in izgubi zavesti, temveč tudi kvalitativno obnoviti stanje bolne osebe v začetnih fazah diabetične kome. Če to ni storjeno, lahko bolnik kmalu umre. Po trenutni medicinski statistiki je umrljivost v razvoju takšnih zapletov sladkorne bolezni približno 10 odstotkov celotnega števila bolnikov s to boleznijo.

Oglejte si video: 301 Najboljše od življenja - Walter Veith slovenski podnapisi (Junij 2019).