Hiperglikemija: vzroki in simptomi

V večini primerov je hiperglikemija manifestacija dekompenzacije diabetesa mellitusa. Nenadno povečanje ravni glukoze lahko povzroči paroksizmalno stanje, v katerem oseba potrebuje nujno oskrbo.
Hiperglikemija
je klinični simptom, kar pomeni patološko povečanje ravni glukoze v plazmi.

Vzroki hiperglikemije

Neposreden vzrok hiperglikemije je prekomerno privzemanje glukoze v krvni plazmi. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo opazimo kronično povišano raven sladkorja. Dejansko je ta indikator glavna značilnost bolezni.

Pri zdravi osebi je hiperglikemija brez očitnih zunanjih vzrokov pogosto simptom presnovnih motenj in kaže bodisi na latentni razvoj diabetesa mellitusa bodisi na nagnjenost k tej patologiji.

Povzroča akutno zvišanje ravni sladkorja pri diabetikih pomanjkanje insulina - hormon trebušne slinavke. Insulin upočasni (zavira) procese premikanja glukoznih spojin skozi celične membrane, zato se vsebnost prostega sladkorja v krvi dvigne.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 trebušna slinavka ne proizvaja insulina v zahtevani količini; pri drugi vrsti sladkorne bolezni je lahko dovolj insulin, vendar je prisotna nenormalna reakcija telesa na hormon - odpornost na njegovo prisotnost. Oba sladkorna bolezen vodita v povečanje števila molekul glukoze v krvi in ​​povzročata značilne simptome.

Drugi razlogi za zadevno državo so lahko naslednji dejavniki:

  • Napake napajanja
  • Stresna stanja
  • Infekcijske lezije telesa
  • Posledice hude kapi ali srčnega napada
  • Stranski učinki zdravil
uživanje živil, bogatih s preprostimi (tako imenovanimi »hitri«) ogljikovi hidrati, ali samo prenajedanje (prekomerne kalorije) - na primer zaradi bulimije.
- kratkoročne in trajne. Psihološki ali čustveni stres vpliva na hormonsko regulacijo. Tudi če uživate racionalno, vendar doživljate kronični stres, lahko to spremljajo simptomi hiperglikemije.
Bakterijska, virusna ali celo helmintska okužba lahko povzroči hormonsko neravnovesje in povzroči spremembe v krvi
Ljudje, ki so v nedavni preteklosti doživeli možgansko kap ali miokardni infarkt, lahko doživijo akutne epizode hiperglikemije, ki niso povezane s sladkorno boleznijo.
Včasih je povišana raven sladkorja začasna, če jemljete nekatera močna zdravila - na primer, Rituksimab, ki se uporablja v kemoterapiji pri zdravljenju malignih tumorjev.

Simptomi

Zdravniki razlikujejo več stopenj resnosti hiperglikemije:

  • Svetloba (vsebnost sladkorja - 6-8 mmol / l);
  • Srednja (8-11 mmol / l);
  • Težka (nad 11 mmol / l);
  • Prekomatozno stanje (nad 16 mmol / l);
  • Hyperosmolarna koma (več kot 55 mmol / l): stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo in smrtno nevarno.
Običajno indeks sladkorja ustreza od 3 do 5 mmol / liter. Pri zdravi osebi se raven glukoznih spojin poveča za 1–3 mmol / l 1-2 uri po jedi, nato pa se postopoma povrne v normalno stanje. Kazalniki nad to vrednostjo označujejo patološke procese v telesu.
S sladkorno boleznijo se ob zacetku bolezni raven sladkorja po jedi nekoliko poveca, vendar se dolgo ne vrne v normalno stanje. To ne povzroča posebnih motenj dobrega počutja, razen povečane utrujenosti in zmanjšane učinkovitosti.

Ko bolezen napreduje, se simptomi povečajo. Motnje se pojavljajo v skoraj vseh telesnih sistemih. Okvirni znaki hiperglikemije so:

  • Čezmerna žeja (polidipsija);
  • Povečano uriniranje (poliurija);
  • Izguba teže v ozadju normalne prehrane;
  • Stalna utrujenost;
  • Zamegljen vid;
  • Slabost;
  • Suha usta;
  • Suha koža (včasih srbeča koža);
  • Zmanjšana regeneracija kože (slabo celjenje prask, gnojenje neškodljivih odrgnin);
  • Nalezljive bolezni, ki so slabo podvržene standardnemu zdravljenju (vnetje srednjega ušesa, vaginalna kandidiaza in drugo);
  • Redko dihanje, kratka sapa (dihanje Kussmaula);
  • Zaspanost;
  • Oslabitev sluha;
  • Motnje srčnega ritma;
  • Motnje zavesti;
  • Padec tlaka;
  • Dehidracija zaradi glikozurije;
  • Ketoacidoza (kislinsko-bazno neravnovesje v telesu, ki vodi v komatno stanje).

Pri bolnikih s kronično sladkorno boleznijo nizke stopnje se lahko simptomi povečajo več let. S pravilno kontrolo insulina se pacienti v življenju izogibajo ekstremnim pojavom hiperglikemije, vendar je za to potrebno strogo upoštevati prehrano in priporočila zdravnikov ter uporabljati individualno glukometer. Ta naprava omogoča bolnikom, da kadarkoli določijo raven sladkorja v plazmi doma.

Prva pomoč za akutni napad hiperglikemije

  1. Pri prvih znakih hude hiperglikemije pri bolnikih, ki so odvisni od insulina, je treba injicirati hormon v telo z injekcijo. Priporočljivo je predhodno izmeriti raven sladkorja. Injekcije insulina je treba dajati vsake 2 uri, dokler se raven glukoze ne vrne na normalno vrednost. V nekaterih primerih je lahko potrebno izpiranje želodca s toplo vodo in majhno količino sode.
  2. Če ne opazite izboljšanja, morate poklicati rešilca ​​ali samostojno dostaviti bolnika na kliniko. Nadaljnje zvišanje ravni glukoze lahko vodi do acidoze in depresije dihalne funkcije. Zdravstvena oskrba je odvisna od bolnikovega stanja: najpogostejša možnost je infuzijska kapalka.
  3. Če se hiperglikemija pojavi pri ljudeh, ki nimajo diagnoze sladkorne bolezni in jo povzročajo vzroki, ki niso povezani s pomanjkanjem insulina, je pomoč odpraviti simptome. Na začetku morate nevtralizirati povečano stopnjo kislosti telesa. To bo pomagalo: mineralna voda brez plina, raztopina pecilne sode, sadje, decoctions iz zelišč. Če ima bolnik prekomerno suho kožo, jo je potrebno z mokro brisačo obrisati.

Metode zdravljenja

Zdravljenje za to stanje je odpravljanje simptomov in glavni vzrok. Če je to sladkorna bolezen, je treba ustrezno zdraviti to bolezen (kar je samo po sebi dolg in pogosto vseživljenjski proces).

V procesu zdravljenja bo potrebno redno merjenje ravni glukoze. Ekspresni test je treba opraviti na prazen želodec in po večkratnem uživanju. Če se kritični kazalniki opazijo večkrat zapored, je potrebno posvetovanje z zdravnikom in popravek odmerkov insulina.

Eden od najučinkovitejših načinov vplivanja na učinkovitost sladkorja - dietna hrana. Kontroliranje vsebnosti kalorij v živilih in upoštevanje količine ogljikovih hidratov, ki se zaužijejo v telesu, bo pomagalo pri zadržanju ravni glukoze.

Da bi izmerili količino ogljikovih hidratov, ki jih porabijo zdravniki, je prišlo do tega "krušna enota" - To je 15 gramov ogljikovih hidratov. Enota kruha ustreza majhni rezini kruha, ki tehta 30 g ali 100 g ovsene kaše. Za sladkorne bolnike število enot kruha ne sme presegati 25 na dan. Večino dnevnega vnosa je treba zaužiti zjutraj in popoldan.

Hkrati mora količina beljakovin in maščob ustrezati ravni potreb telesa - in nič več. Če želite ustvariti najboljšo prehrano možnost za bolnike s sladkorno boleznijo bo pomagal usposobljeni prehrani, pri čemer kot osnova za bolnike in njihove stroške energije.
Prav tako pomaga zmanjšati koncentracijo sladkorja:

  • Obilna pijača (najprimernejša je čista voda);
  • Fizična aktivnost (gimnastika).

Izločanje hiperglikemije, povezane s prisotnostjo povzročiteljev infekcij, je v antibiotičnem ali protivirusnem zdravljenju. Nenormalna raven sladkorja, ki jo povzročajo stres in živčne motnje, se normalizira sama, takoj ko postane psiho-čustveno stanje stabilno.

Preprečevanje

Ukrep za preprečevanje hiperglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo je nadzor porabe ogljikovih hidratov in stalno merjenje sladkorja. Preprečevanje tega stanja pri ljudeh brez sladkorne bolezni je uravnotežena prehrana, šport, pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni. Ljudje, ki so doživeli možgansko kap (srčni napad), morajo strogo upoštevati zdravniška priporočila za korekcijo življenjskega sloga.

Oglejte si video: Adrenalna izcrpanost in hipoglikemija (Junij 2019).