Vzroki bolečine v stopalih pri sladkorni bolezni

Pri sladkorni bolezni, pod vplivom patoloških sprememb v presnovnih procesih, se razvijejo številni zapleti, ki vplivajo na funkcije notranjih sistemov telesa.

Prizadeti so skoraj vsi organi, vključno s kožo.

Kraji, razjede, utrjena koža so pogost pojav bolezni pri diabetikih.

Vzroki kožnih sprememb

Motnje presnove ogljikovih hidratov, ki so značilne za sladkorno bolezen, povzročajo nastanek povišanih ravni insulina v telesu ali, s pomanjkanjem hormona, povečano koncentracijo sladkorja v krvi. Prekomerna količina insulina ali glukoze vodi v podhranjenost dermisa in strukturne spremembe v epitelnih celicah. Kopičenje produktov presnove v celicah povzroči poškodbe lasnih mešičkov.

Povečana vsebnost sladkorja negativno vpliva na krvni obtok in delovanje živčnih končičev, ki se nahajajo v koži. To vodi do zmanjšanja občutljivosti udov, povečanja nagnjenosti k pojavu poškodb nog. Poleg tega je zaradi bolezni oslabljena obramba telesa in poslabšana funkcija regeneracije mehkih tkiv.

Zaradi tega diabetiki takoj ne opazijo poškodb, ki so se pojavile na telesu, zaradi nizke stopnje obnavljanja celic, se rane dolgo ne zacelijo, zaradi oslabljene imunosti pa se bakterijske ali glivične okužbe pridružijo celotni sliki.

Zato so vzroki za nastanek kožnih madežev pri sladkorni bolezni:

  • zvišana glukoza v krvi;
  • visoka koncentracija insulina (odpornost na insulin);
  • kršitev krvnega obtoka v okončinah;
  • zmanjšana imunost;
  • poškodbe živčnega sistema (nevropatija);
  • alergijske reakcije na insulin in zdravila za zniževanje sladkorja;
  • glivične in bakterijske okužbe.

Obstaja več dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj patologije:

  1. Debelost. Debeli ljudje težko najdejo poškodbe telesa. Poleg tega imajo takšni bolniki povečano znojenje in velike kožne gube, kar vodi do pojava izpuščajev, prask, žuljev in olajša prodiranje okužbe.
  2. Nikotinska in alkoholna odvisnost. Škodljive navade povečujejo dehidracijo kože in prispevajo k zoženju krvnih žil, kar ovira cirkulacijo.
  3. Nosijo ozke in neprijetne čevlje. To vodi do nastanka kurja in odrgnin.
  4. Nezadostna nega kože. Posledično se koža posuši, pojavijo se groba področja in razpoke.
  5. Starost Spremembe, povezane s starostjo, povzročajo zmanjšanje tonusa kože in sušenje kože, zlasti v predelu nog, dimelj in presredka.

Poskusi, da se v prisotnosti sladkorne bolezni vključijo samozdravljenje poškodb, prispevajo k napredovanju kožnih bolezni in pojavu zapletov.

Rdeče lise z diabetično dermatopatijo

Razpršeni obročasti granulom

Zaradi visoke ravni glukoze v krvi in ​​pogostega uriniranja se moti dotok krvi v tkiva in pojavijo se znaki dehidracije.

Posledično se stanje kože spremeni, postanejo bolj grobe, na stopalu se pojavijo groba področja, koža postane suha in počasna, na peti pa se pojavijo razpoke. Prihaja do srbenja in luščenja, lasje začnejo izpadati.

Koža spremeni barvo: lahko je siva barva ali rumena. Zaradi razširjenih kapilar se na obrazih pojavi rdečica (diabetićna rubeoza), ki jo pogosto opazimo pri otrocih s sladkorno boleznijo.

Kožne patologije lahko razdelimo v več skupin:

  • zdravilo - ki izhaja iz ozadja zdravljenja z insulinom in jemlje zdravila za zmanjševanje sladkorja (alergijska dermatoza, urtikarija, lipodistrofija po injiciranju, ekcem);
  • primarne bolezni, ki so se razvile zaradi angiopatije in presnovnih motenj (ksantomatoza, lipoidna nekrobioza, diabetični mehurji, diabetična dermatopatija);
  • sekundarna - okužba z bakterijami ali glivicami na ozadju endokrinih motenj.

Zdravljenje kožnih lezij ovira zmanjšanje stopnje regeneracije mehkih tkiv, zato traja dolgo časa s pogostimi ponovitvami.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se oblikuje angiopatija. Izraz patologije je diabetična dermopatija (glej sliko), ki pogosto prizadene moške srednjih let in starejše.

Glavni simptom so rjave lise, luskaste, neboleče in ne srbeče, ki se po nekaj letih pojavljajo na obeh udih in izginjajo same.

Če je sladkorna bolezen kratkotrajna, je pojav okroglih kostanjevih madežev z jasno konturo znak eritema. Takšne lezije so velike, pogosto se pojavljajo na telesu in jih spremlja rahlo mravljinčenje. Pege izginejo po nekaj dneh brez kakršnegakoli zdravljenja.

Pri debelih diabetikih se pojavi zaplet, kot je črn acanthoza (glej sliko). V pazduhah in vratnih gubah se pojavijo rjave lise.

Na poškodovanem delu je koža žametna na otip, z jasnim vzorcem kože.

Nato nastane črna lisa iz pike. Bolezen je najpogosteje benigna, madeži pa kmalu izginejo, obstaja pa tudi maligna oblika patologije.

Enako zatemnitev lahko opazimo na sklepih prstov. Podobne kožne spremembe so posledica prevelike količine insulina v telesu, kar se zgodi z insulinsko rezistenco.

Manifestacije lipoidne nekrobioze

Lipoidna necrobioza - kaj je to? To patološko poškodbo kože na nogah, ki se pojavlja v ozadju pomanjkanja insulina. Bolezen je pogostejša pri ženskah z diabetesom tipa 1.

Prvič, na nogah so rdeče lise (glej sliko), dvignjene nad kožo, nato rastejo in se spremenijo v brezoblične atrofične plake.

V središču se oblikujejo rjave, potopljene lise, zaradi česar se čez čas pojavijo boleče razjede.

Kompleksna terapija kožne bolezni je naslednja:

  • zdravila za ponovno oskrbo s krvjo (Aevit, Curantil, Trental);
  • zdravljenje madežev s Ftorocortom, Dimexide, Troxevasinom;
  • zdravljenje z insulinom v razjedah in injekcijah heparina;
  • zdravila, ki normalizirajo metabolizem lipidov (Lipostabil, Clofibrate);
  • laserska terapija;
  • fonoforeza s hidrokortizonom.

V težkih primerih se uporablja plastična kirurgija.

Srbeč izpuščaj

Druga oblika dermatoloških poškodb pri sladkorni bolezni je pojav srbenja v kožnih gubah. Pogosto se patologija pojavi v petih letih po razvoju sladkorne bolezni in je pogostejša pri ženskah.

Na komolcih, trebuhu ali dimljah se pojavijo telesne ali rdeče lise. Točke se združijo s časom, prizadeto območje kože se posuši in postane razpokano. Ponoči se srbenje poveča.

Na stopalih ali nogah zgornjih in spodnjih okončin se lahko tvorijo diabetični mehurji, ki dosegajo velikost nekaj centimetrov.

Barva dermisa v krajih poškodb se ne spremeni, izpuščaj lahko spremlja rahlo srbenje ali mravljinčenje in ne povzroča izrazitega neugodja. Mehurčki vsebujejo krvavo ali bistro tekočino, ki ne vsebuje patogene mikroflore. Po treh do štirih tednih mehurčki izginejo in ne ostanejo brazgotine.

Infekcijske kožne spremembe

Znaki kandidoze so lahko madeži, ki se pojavljajo pri starejših diabetikih v dimljah med prsti, v gubah kože in v presredku.

Na koži se pojavi rdeča, razpokana in erozijska oblika s svetlo obrobo in modro-rdečo svetlečo površino.

Sosednja področja kože so lahko prekrita s finimi mehurčki. Vse to spremlja intenzivno srbenje.

Za potrditev diagnoze se izvede mikrobiološka analiza strganja z erozijske površine.

Zdravljenje obsega fizioterapijo in jemanje flukonazola ali itrakonazola. Za zunanjo uporabo imenujemo klotrimazol, eksoderil ali lamisil.

Poleg kandidiaze v ozadju sladkorne bolezni so takšne infekcijske lezije pogosto diagnosticirane:

  • furunkuloza;
  • prestopnik;
  • erizipele;
  • diabetični ulkus stopal;
  • piodermo.

Antibakterijski pripravki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni, vendar so patologije kože težke in zahtevajo dolgoročno zdravljenje. Kožne bolezni je težko zdraviti in otežujejo učinkovito kompenzacijo za visoke ravni glukoze.

V poškodovanih območjih se sintetizira snov, ki deluje na insulin in uničuje hormon. Poleg tega telo poskuša znebiti okužbe in vnetja ter vključuje obrambni mehanizem, ki vodi do izčrpanja imunosti.

Zato, da bi pospešili rezultat, diabetiki povečajo odmerek insulina, predpišejo zdravila, ki krepijo obrambo telesa, v težkih primerih pa se zatekajo k operaciji.

Skladnost s preventivnimi ukrepi bo pomagala preprečiti okužbo in ublažiti potek bolezni:

  • ščiti kožo pred opeklinami, odrgninami, praskami in ranami;
  • redno pregledujte kožo in po odkritju poškodb zdravite z antiseptikom;
  • izberite udobne, primerne čevlje, da se izognete nastanku kurjih očes;
  • negovanje kože, ne uporabljajte ostrih predmetov, trdega perila, ne uporabljajte mila;
  • higienske postopke je treba redno izvajati z mehkimi, ne dražečimi kožnimi geli;
  • uporabite mehčala in vlažilne izdelke za nego kože.

Video gradivo o kožnih boleznih pri sladkorni bolezni:

Ko ste našli gnojno mesto ali rano velike velikosti, ne poskušajte sami zdraviti škode. V tem primeru morate nujno obiskati zdravnika in preprečiti poslabšanje.

Oglejte si video: Aparat za refleksno masažo telesa Kang Da Jia LQX -2000 A (Junij 2019).